Here- és prosztatarák – A gyógyulás kulcsa lehet a korai felismerés
A férfiak egészségével kapcsolatban számos urológiai betegség fordulhat elő, amelyek korai felismerése és megfelelő kezelése kulcsfontosságú. Éppen ezért elengedhetetlen, hogy a férfiak bizonyos életkortól rendszeres urológiai szűrésen vegyenek részt. A témát Dr. Monyók Ádám urológus szakorvossal jártuk körbe.
Melyek azok az urológiai betegségek, amelyek a leggyakrabban érintik a férfiakat?
A férfiaknál előforduló leggyakoribb urológiai betegségek közé tartoznak a prosztatabetegségek, a here- és a húgyhólyag panaszai, a merevedési zavarok és a húgyúti fertőzések. A prosztatabetegségek lehetnek: jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, amely vizelési problémákat okozhat, prosztatagyulladás, amely fertőzés vagy gyulladás következménye lehet, valamint prosztatarák, amely az egyik leggyakoribb daganatos megbetegedés a férfiak körében. A húgyúti fertőzések bár kevésbé gyakoriak férfiaknál, előfordulhatnak, különösen idősebb korban. A hólyagrák különösen dohányosoknál és ipari vegyi anyagokkal dolgozóknál fordulhat elő gyakrabban. A hererák a fiatalabb (15-35 éves) férfiak betegsége, körükben ez a leggyakoribb daganatos betegség. A merevedési zavarok minden korosztályt érinthetnek. Jó hír, hogy időben felismerve jól kezelhetők, de az okokat minden esetben fel kell tárni.
Beszéljünk kicsit bővebben a prosztata és a here daganatos betegségéről! Mi az, amit feltétlenül tudni kell?
A prosztatarák a férfiak egyik leggyakoribb daganatos megbetegedése, különösen 50 éves kor felett. Gyakran igen lassan fejlődik ki, és kezdetben nem okoz tüneteket, ezért a rendszeres urológiai szűrés elengedhetetlen. Ha a családban előfordult prosztatarák, nagyobb a betegség esélye. Hormonális okok is közrejátszhatnak a kialakulásában. Tünete lehet a gyakori vizelési inger, különösen éjszaka, a gyenge vagy akadozó vizeletsugár, a véres vizelet vagy ondó, merevedési zavar, fájdalom vagy kellemetlen érzés a medence tájékán. A kezelési módszer a daganat stádiumától és a beteg állapotától függ. A lehetséges terápiák: megfigyelés (lassan növekvő daganat esetén), műtét (prosztata eltávolítása), sugárterápia, hormonkezelés, kemoterápia (előrehaladott esetekben). A korai felismerés a kulcsa a hatékony kezelésnek, ezért ajánlott évente PSA-vérvizsgálatot végeztetni és urológiai szűrésen részt venni.
A hererák ritkább, és főként fiatal férfiakat érint (15-35 éves kor között). Jó hír, hogy ha időben felismerik, a túlélési esély 95% feletti. Vannak kockázati tényezők: a leszállásban visszamaradt here, vagyis a rejtettheréjűség, korábbi herekárosodás vagy herefejlődési rendellenességek, illetve a családi halmozódás. A hererák tünetei a következők lehetnek: tapintható csomó vagy duzzanat az egyik herében, fájdalom vagy kellemetlen érzés a herezacskóban, nehéz, húzó érzés az ágyékban, ritkábban has- vagy hátfájás előrehaladott állapotban. Ez a típusú daganatos betegség jól reagál a kezelésre, amely lehet műtéti eltávolítás, sugárkezelés vagy kemoterápia. A here önvizsgálata havonta ajánlott, mert így korai stádiumban felismerhető az elváltozás.
Tehát a daganatok korai felismerése jelentősen növeli a gyógyulási esélyeket. Milyen életkorban mely szűrések ajánlottak?
Fiatal férfiaknál (15-35 év) javasolt a here-önvizsgálat és gyanú esetén az urológiai vizsgálat. 45 éves kortól érdemes rendszeresen prosztataszűrésre járni, különösen, ha a családban előfordult prosztatarák. 50 éves kor felett, különösen dohányosoknál vagy ipari vegyi anyagokkal dolgozóknál ajánlott a hólyagrák szűrése. Abban az esetben, ha valakinél magas a hólyagrák kockázata, rendszeres vizeletvizsgálat is javasolt. A szűrővizsgálatok javasolt gyakorisága az életkortól és a rizikófaktoroktól is függ.
Öröklődhet-e a rákos megbetegedés?
A daganat nem öröklődik, azonban bizonyos daganatos betegségek, például a prosztatarák genetikai hajlamot is mutathatnak. Ha a családban előfordult prosztatarák, az érintetteknek érdemes korábban elkezdeni a szűrővizsgálatok látogatását és gyakrabban is kell szűrővizsgálatokra járni
Hogyan zajlik a prosztata vizsgálata?
A prosztatarák szűrése több lépésből áll. Először az orvos kikérdezi a panaszokat és a családi előzményeket. Ellenőrzik a PSA (prosztata-specifikus antigén) szintjét. Az orvos kitapintja a prosztatát a végbélen keresztül. Abban az esetben, ha szükséges, kiegészítő vizsgálatokra is sor kerülhet, például ultrahangra.
A rendszeres szűrés mellett mit lehet tenni a megelőzés érdekében?
A daganatok és egyéb urológiai betegségek megelőzése érdekében fontos a magas rosttartalmú, zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrend, a rendszeres testmozgás, a megfelelő folyadékbevitel és a dohányzás mellőzése.
Milyen esélyekkel gyógyulnak a daganatos betegségek?
A gyógyulási esélyek jelentősen függenek a daganat típusától és annak korai felismerésétől. A prosztatarák esetében, korai stádiumban felismerve akár 90%-os túlélési arány is elérhető. A hereráknál is a korai felismerés kulcsfontosságú a gyógyulás szempontjából. Ha ugyanis időben felismerik, a túlélési arány meghaladja a 95%-ot. A hólyagrák kezdeti stádiumban felismerve jó eséllyel gyógyítható, de előrehaladott állapotban a prognózis sajnos rosszabb.
Összességében elmondható, hogy ugyanúgy, ahogy a nők esetében a nőgyógyászati szűrés elengedhetetlen, a férfiaknál az urológiai szűrővizsgálatokra kell nagy hangsúlyt fektetni. Csak így lehet időben felismerni azokat a betegségeket, amelyek egyébként rejtve maradnának.
Kovács-Hain Zsuzsa
